三岁宝宝说话不清楚，父母该如何对待

一般正常的宝宝3岁左右在发音上已经基本清楚，不会影响到交流了，当然有些宝宝有些音发不到位也是正常现象，而如果宝宝3 岁了还有明显的发音不准，甚至别人根本听不懂，或者还没有学会说话，就不能掉以轻心了。今天我们主要说一下造成儿童语言障碍的原因，特别是先天腭裂及术后语言康复训练以及人们对舌系带的错误认识。

造成说话不清楚的原因多种多样，很多原因是不容忽视的。做语言障碍矫正工作这么多年里，在10岁以上的语言障碍者中，有很大一部分都是在孩子小的时候，家长以为慢慢会好，结果一直拖到了十多岁，而这类孩子除了发音影响交流，还有一个比较普遍的特点，就是或多或少产生了心理问题，由于自身的语言问题，不愿与别人交流，常常有自卑的表现，这些心理因素对孩子的学习和成长造成的影响甚至比语言问题本身还要大。

因此，家长们是否要抱着侥幸心理来赌一赌孩子将来是否真能如自己所愿会慢慢变得正常呢？

说回造成3岁宝宝说话不清楚的原因，最直接的原因主要是发音器官的结构或功能的异常，如先天腭裂会造成发音器官结构的不完整，这里也特别说一下，很多人以为腭裂通过手术修复上腭结构以后，就可以正常发音了，但其实并非如此，首先，正常儿童的语言发育体现在发音上也是从不清楚到清楚的过程，这个过程要经历很长的时间，这是因为发音动作实际上是个对精度要求非常高的动作，一个音素一个发音动作，要完全掌握这么多的动作，并且能把动作连接起来组成音节，对发音器官的肌肉力量和协调性要求非常高，需要长期学习和练习才能做到，先天腭裂儿童在手术前，很多发音动作根本做不到，手术后，新建立的完整结构也没有得到足够的练习，发音器官很大程度上是满足不了准确发音的要求的，如果不进行语音矫正训练，发音器官的功能很难自然恢复的，这是因为随着年龄的增长，已经过了正常语言发育期，而且对于手术比较晚的患者，术前如果已经形成了发音习惯，术后没有外界干预，想自己改正就更难以实现了。

除了先天腭裂以及手术后的功能问题，还有听力障碍造成的发音问题，脑疾病或损伤造成的发音问题，智力认知障碍等造成理解表达能力差的同时也可能造成发音的问题，而发音器官本身功能问题也是最常见的造成语言障碍的原因之一。

而这里面特别要提一下的就是舌系带的问题，舌系带短的确会造成发音不准，其原因舌系带过短影响了舌头的活动，对发音产生了影响。因此，舌系带短确实可以说是造成发音不准的原因之一，但多年的语言障碍矫正中，常常遇到这样的情况，就是孩子的发音问题并不是舌系带造成的，却误认为是舌系带造成的，糊里糊涂地割了舌系带，还没有得到准确的发音，而这样的情况还不在少数。

为什么会造成这种情况的发生呢，因为语音病理学的研究和语言障碍矫正领域的发展都还处在初级阶段，人们普遍对此的认识不够，以至于只要孩子的发音问题，第一时间就想到舌系带。何玲教授在多年的语音病理学研究初期，在大量实地走访调研过程中，发现儿童语言障碍如果找不到其他原因，被误认为是舌系带短的现象非常普遍。

那么如何判断儿童发音不准说话不清楚是否舌系带短引发的呢？实际上这个工作并不难，首先可以测试孩子的舌尖是否能接触上腭前端，如果可以一般不会对发音造成明显的影响，另外，还要看年龄，年龄较小的孩子舌系带看起来有些短也是正常的，最后，可以根据发音情况进行语音病理学分析，找到造成发音不准的原因，不同的原因造成的发音不准会有不同的表现，这就需要深厚语音病理学知识和丰富的语言矫正经验为基础了。